Úvodní slovo - Atopie z pohledu dermatologie
MUDr. Martin Tichý, Ph.D., Klinika chorob kožních a pohlavních FN a LFUP Olomouc
Atopická dermatitida (AD) se řadí k nejfrekventnějším dermatózám. Častá je její koincidence s alergickou rýmou, konjunktivitidou či bronchiálním astmatem, které mají podobnou etiopatogenezi. Možnosti terapie těžkých forem AD byly ještě do nedávné doby velmi limitované. Teprve s nástupem cílené biologické léčby nastal významný obrat v možnostech dlouhodobého ovlivnění průběhu těžkých forem AD. Prvním, a v současnosti jediným hrazeným preparátem z kategorie cílených léčiv, je dupilumab. Jde o plně humánní monoklonální protilátku proti alfa podjednotce receptoru pro interleukin-4 (IL-4), jejímž prostřednictvím je inhibována signální dráha interleukinu-4 a interleukinu-13. IL-4 a IL-13 jsou klíčové cytokiny zánětu 2. typu, které se podílejí na rozvoji atopické dermatitidy a astmatu. Účinnost a bezpečnost dupilumabu byla prokázána v registračních studiích a aktuálně je tímto preparátem v České republice úspěšně léčeno již mnoho desítek pacientů.