V rámci léčby roztroušené sklerózy rozlišujeme léky na dvě základní linie, a to léky s nižší a vyšší účinností. Toto sdělení se zabývá základními předpoklady k léčbě vysoce aktivní RS. Jednotlivé typy léčby jsou představeny a zdůrazněny jejich možnosti použití i možné problémy, se kterými se může setkat i jakýkoliv neurolog mimo pracovníků specializovaného centra. Množství současných dat ukazuje lepší prognózu nemocných, kteří dříve zahájí léčbu vysoce efektivními preparáty. V tomto směru je v naší republice poněkud složitější situace díky specifickým kritériím pro úhradu léčby. Nicméně i v tomto směru dochází ke změnám a podmínky pro včasné nasazení vysoce efektivní terapie se rozvolňují. Zásady eskalace a indikační změny jsou ve sdělení reportovány. Novinkou v léčbě vysoce aktivními preparáty je i změna aplikační formy natalizumabu, což umožní snadnější a rychlejší podání léčby s menší časovou náročností i menším dyskomfortem pro pacienty. Jednotlivé postupy jsou dokumentovány kazuistikou.