MUDr. Jiří Polívka, CSc., Neurologická klinika, Fakultní nemocnice Plzeň a Lékařská fakulta v Plzni, Univerzita Karlova

Neurologická klinika, Fakultní nemocnice Plzeň a Lékařská fakulta v Plzni, Univerzita Karlova Ústav histologie a embryologie a Biomedicínské centrum, Lékařská Fakulta v Plzni, Univerzita Karlova Závratě a posturální instabilita jsou ve vyšším věku časté a závažné pro zdravotní stav a kvalitu života. Tvoří jeden z geriatrických syndromů. Jsou významnou příčinou pádů, zlomenin, anxiozity, sociální izolace. Sdělení se věnuje jejich prevalenci, etiologii, jejich ovlivnění i důsledkům. Příčiny zejména posturální instability bývají obvykle multifaktoriální s podílem vestibulární, kardiovaskulární, zrakové, somatosenzorické, muskuloskeletální složky a integrity CNS. Základem péče je správná diagnostika a pokud možno kauzální ovlivnění příčin. Významná je edukace pacientů, jejich pečovatelů i používání kompenzačních pomůcek. Nezastupitelnou roli má motoricko-kognitivní trénink. Nedoceněné je využívání nových technologií, programů virtuální reality, individuálních i skupinových cvičení. Je doporučena jakákoli fyzická aktivita, která stimuluje udržování tělesné rovnováhy, aniž by ohrozila pacienta. Téma je významnou součástí léčebně-preventivní péče o seniory.